引言 国务院办公厅《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》及相关文件指出：积极利用现代信息网络技术，通过药品集中招标采购试点工作等措施，规范医疗机构的购药行为，为进一步深化医疗机构的药剂管理改革指明了方向……
╚ 药品集中采购与药品分散采购的区别
◆ 药品集中采购
药品集中采购是与市场经济体制相适应的医院药品采购管理模式，突出了现代信息网络技术在医院药品采购管理过程中的应用，强制规范药品采购、销售、配送的分开管理，体现了买方市场主导下买方与卖方利益的均衡化，体现医院药品采购管理逐步实现社会化的趋势。
药品集中招标采购包括招标与议价两种方式。其中招标采购根据有无品牌限制分为公开招标采购和邀请招标采购。
药品集中招标采购的特点是集体决策（专家委员会）等。
1993年，河南省直医疗机构开始推行药品集中招标采购，并对药品集中招标采购的电子商务解决方案进行可行性研究，于1998年完成第二次开发并通过省级验收，1999年开始试运行，取得可喜进展。
◆ 药品分散采购
药品分散采购是计划经济体制下医疗机构长期沿用的药品采购管理模式。其操作模式是：医院药剂部门的仓管、采购人员根据上月药品使用情况拟定编写采购计划，报科室主任核批后，通知药品经销单位分配采购计划；采购人员负责货源的联系与购进，财务人员负责安排货款结算。
药品分散采购特点是分散决策、购销一体化管理等。
╚ 药品集中采购与药品分散采购的共同点
1．采购主体不变。它们的行为主体仍然是医疗机构。
2．资金来源不变。采购的资金来源仍然是医疗机构的药品周转金。
3．销售主体不变。销售药品的主体仍然是药品生产经营企业。
╚ 药品集中采购模式的五个转变
药品集中采购运用现代营销管理的原理，通过专家委员会的集体决策，把药品采购职能与医院药剂部门剥离，使医院销售、临床应用药品的人员不再介入药品采购活动；把药品配送业务与经营企业剥离，由统一的药品配送中心负责，实现药品采购、销售和配送的专业化管理，实现决策方式、技术手段、管理理念的转变。
1．实现医院药品采购活动由分散到集中的转变。
2．实现个体行为到集团行为的转变。
3．实现分散决策到集体决策的转变。
4．实现采购信息“人对人”传递到集中规范网上发布的转变。
5．实现品牌多、批量少到品牌精、批量大的转变。
作者简介：
许广崇，署号许高崇，1965年3月19日来到人间，广西天等人，书法家，文案怪才。文章散见《粤港信息日报》《市场周刊》等。《广告？品牌？》（编著中）。多家报刊特约撰稿人。
南宁市高崇企业策划有限公司CEO
广西医药策划网、广西安全生产网ＣＥＯ
广东电视台企管中心广西办事处总监
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