全国医院规范性护理常规
产品介绍
一、概念:颅内血管病变包括颅内动脉瘤、动静脉畸形等。
(一)颅内动脉瘤指局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起。
(二)动静脉畸形指脑血管发育异常引起的脑局部血管数量和结构的异常,并对脑血流产生影响。
二、临床特点: 颅内压增高证状和局部压迫证状。
三、医疗目标: 降低颅内压,防止颅内出血
四、护理目标:
(一)同高颅压护理目标
(二)为病人争取有利手术时机
五、护理问题: 潜在并发症 颅内出血、脑疝
六、专科评估: 同高颅压的专科评估
七、护理措施:
(一)同开颅手术护理措施
(二)脑血管造影术后术侧下肢应制动24小时,严密观察局部有无血肿形成及足背动脉搏动是否良好。
八、健康教育:
(一)同高颅压。
(二)绝对卧床休息,尽量减少病人的活动及检查项目。
九、急危重症的观察及处理: 同脑疝的观察及处理
(一)颅内动脉瘤指局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起。
(二)动静脉畸形指脑血管发育异常引起的脑局部血管数量和结构的异常,并对脑血流产生影响。
二、临床特点: 颅内压增高证状和局部压迫证状。
三、医疗目标: 降低颅内压,防止颅内出血
四、护理目标:
(一)同高颅压护理目标
(二)为病人争取有利手术时机
五、护理问题: 潜在并发症 颅内出血、脑疝
六、专科评估: 同高颅压的专科评估
七、护理措施:
(一)同开颅手术护理措施
(二)脑血管造影术后术侧下肢应制动24小时,严密观察局部有无血肿形成及足背动脉搏动是否良好。
八、健康教育:
(一)同高颅压。
(二)绝对卧床休息,尽量减少病人的活动及检查项目。
九、急危重症的观察及处理: 同脑疝的观察及处理
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